ISSN: 1304-0499 Dil: Türkçe, İngilizce
|
|
|
Progressif Musküler Distrofili Bir Hastada Genel Anestezi Uygulaması
Dr. Şennur UZUN,a Dr. Nalan ÇELEBİ,a Dr. Elvan Gaye ELVAN,a Dr. Varol ÇELİKERa
aAnesteziyoloji ve Reanimasyon ABD, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA Progressif musküler distrofi, genetik geçiş gösteren herediter bir kas hastalığıdır. Bu hastalığı olanların, anestezi uygulamalarında dikkat edilmesi gereken en önemli konulardan birisi malign hipertermi (MH) olasılığının yüksek olmasıdır. Hipermetabolik klinik tabloyla seyreden MH, eğer zamanında müdahale edilmezse ve gerekli önlemler alınmazsa, ölümcül seyreder. Bu hastalarda, preoperatif anestezi konsültasyonu ve laboratuvar tahlilleri sonrası, risk altındakiler belirlenmeli ve güvenli bir anestezi tekniği seçilmelidir. Hasta ve yakınları ile hastalık ve anestezinin riskleri hakkında detaylı bir şekilde konuşulmalıdır. Peroperatif yakın monitorizasyon ve izlem olası komplikasyonların erken belirlenmesi açısından önemlidir. Bu olguda, Bispektral index (BIS) monitorizasyonu ile nöromüsküler monitorizasyon (TOF, train of four, dörtlü uyarı) kullanıldı. Böylece anestezi derinliği ve nöromüsküler tonus yakından izlenerek hastamızda erken derlenme sağlandı. Bu olgu sunumunda malign hipertermi riski olan bir hastadaki anestezi yönetimi anlatılmıştır.Anahtar Kelimeler: Malign hipertermi, müsküler distrofiTurkiye Klinikleri J Anest Reanim 2008, 6:24-27
|
|
|
|
|