ISSN: 1304-0499 İndekslendiği Dizinler: Index Copernicus Dil: Türkçe, İngilizce
|
|
|
Karaciğer Alıcılarında Hasta Özelliklerinin Postoperatif Ağrıya Olan Etkileri
Dr. Sevda ÖZKARDEŞLERa,Dr. Özlem ÇINARb,Dr. Esra DURANa,Dr. Mert AKANa,Dr. Deniz ÖZZEYBEKa,Dr. Zahide ELARa
aAnesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir
bAnestezi Kliniği, Ergani Devlet Hastanesi, Diyarbakır Amaç: Bu çalışmada karaciğer alıcılarında hasta özelliklerinin postoperatif ağrıya olan etkileri ve postoperatif ağrı düzeyleri ile opioid tüketimleri arasındaki ilişkinin irdelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Yüz üç karaciğer alıcısının verileri retrospektif olarak irdelendi. Alıcıların tümünde postoperatif analjezi için intravenöz meperidin hasta kontrollü analjezi yöntemi ile uygulanmıştı. Postoperatif ağrı 7 gün boyunca sözel ağrı skalası kullanılarak değerlendirilmişti. Alıcılar postoperatif ağrı yakınması olmayanlar ve ağrı tanımlayıp meperidin kullananlar olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hasta özelliklerinin bu iki gruptaki dağılımı ve postoperatif meperidin tüketimi ile sözel ağrı skalası skorları arasındaki ilişki irdelendi. Bulgular: Kırk dokuz (%47.6) alıcıda (grup 1) postoperatif ağrı yakınması ve meperidin gereksiniminin olduğu, 54 (%52.4) alıcıda (grup 2) ise ağrı yakınmasının ve analjezik talebinin olmadığı belirlendi. Grup 1’deki olguların yaş (p< 0.05) ve ağırlık (p< 0.005) ortalamaları daha düşük olup, preoperatif ensefalopati düzeyleri (p< 0.05) daha yüksekti. İki grup arasında boy, cinsiyet, tanı, sigara ve alkol kullanımı, karaciğer hastalığının süresi, intraoperatif opioid tüketimi açısından anlamlı fark saptanmadı. Günlük ağrı skorlarının ortalamaları ile ortalama meperidin tüketimi arasında sadece postoperatif ilk 5 günde anlamlı pozitif bir korelasyon olduğu belirlendi. Sonuç: Karaciğer alıcılarında yaş, ağırlık ve preoperatif ensefalopati düzeyi postoperatif meperidin gereksinimini etkileyen majör faktörler olarak değerlendirildi.Anahtar Kelimeler: Transplantasyon; karaciğer nakli; postoperatif ağrı, hasta karakteristikleriTurkiye Klinikleri J Anest Reanim 2009;7(1):19-24
|
|
|
|
|