ISSN: 1304-0499
İndekslendiği Dizinler:
Index Copernicus
Dil: Türkçe, İngilizce
|
|
|
Deksmedetomidin Ile Remifentanilin Hemodinami, Anestezik Ajan Tüketimi Ve Postoperatif Analjezik Gereksinimi Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması
Dr. Ali Hakan ÖNERa,Dr. Semra KARAMANb,Dr. İlkben GÜNÜŞENb,Dr. Fatma Zekiye AŞKARb
aAnesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Susurluk Devlet Hastanesi, Balıkesir
bAnesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir
Amaç: Çalışmamızda, deksmedetomidin ile remifentanilin peroperatif dönemde hemodinamik parametreler, anestezik ajan tüketimi, postoperatif ağrı ve morfin gereksinimine etkileri açısından karşılaştırılması planlandı. Gereç ve Yöntemler: Prospektif, randomize, çift-kör olan bu çalışmaya 18-60 yaş arası 40 hasta dahil edildi ve iki gruba ayrıldı. Grup D’ye 1 µg kg-1 deksmedetomidin yükleme dozu ve indüksiyonu takiben 0.6 µg kg-1 sa-1 infüzyon, Grup R’ye ise 1 µg kg-1 remifentanil bolus ve 0.25 µg kg-1 dk-1 infüzyon başlandı. Anestezi indüksiyonu için iki grupta da 10 µg kg-1 atropin, 4-6 mg kg-1 sodyum tiyopental, 0.1 mg kg-1 vekuronyum kullanıldı. Hastaların kalp atım hızı, noninvaziv kan basıncı, periferik arteriyel oksijen satürasyonu, bispektral indeks ve end-tidal desfluran değerleri ile derlenme skorları, operasyon sonrası ilk 24 saat hemodinamik parametreler, sedasyon, ağrı skorları, morfin tüketimi ve yan etkiler kaydedildi. Bulgular: Remifentanil grubunda operasyon sırasındaki kalp atım hızı, kan basıncı ve desfluran tüketimi deksmedetomidin grubuna göre daha düşüktü. Anestezi sonrası derlenme süreleri bakımından iki grup arasında farklılık saptanmazken postoperatif dönemde deksmedetomidin grubunda arteriyel kan basıncı, kalp atım hızı düşük, ilk 2 saat sedasyon skorları yüksek ve 24. saatteki ağrı skorları daha düşük bulundu. Toplam morfin tüketimi açısından gruplar arasında farklılık saptanmadı. Sonuç: Deksmedetomidinin, peroperatif hemodinamik parametreler ve analjezik gereksinimi ile postoperatif morfin tüketimi açısından remifentanile benzer olduğu ve opioid kullanımının riskli olduğu hastalarda alternatif olarak kullanılabileceği kanısına varıldı.Anahtar Kelimeler: Deksmedetomidin, remifentanil, hemodinamiTurkiye Klinikleri J Anest Reanim 2009;7(1):25-30
|
|
|
|
|
